银屑病机体

免疫失调的分子机制和治疗策略。

银屑病是一种慢性、复发性皮肤炎症性疾病，其特征为有鱼鳞样斑块、红色炎症和剧烈瘙痒。许多研究表明银屑长春治疗牛皮癣医院指出，病的发生与免疫系统的异常有关。本文将重点讨论银屑病机体免疫失调的分子机制和治疗策略。

银屑病的发病机理

银屑病发病机制尚不完全清楚，但炎症和免疫共同发挥了重要作用。银屑病患者的免疫系统存在致病的免疫细胞和细胞因子水平异常。在银屑病病理过程中，存在大量产生趋化因子、促炎症因子等，病变部位附近的血管周围聚集了大量T淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞，这些细胞致病性作用更强。最初接触到银屑病细胞的免疫细胞是自然杀伤细胞（NK），其表面有某些识别受体，如NKG2D、NKp44、NKp30等，在接近银屑病细胞时，受体与其表面的配体相结合，从而激活NK细胞。在距离银屑病细胞较近的位置，NK细胞将会释放细胞因子，如TNF-α、IFN-γ、IL-17等，这些细胞因子激发着其他免疫细胞的分化与增长，形成了银屑病病变部位的炎症环境、并激活了Th1/Th17等皮肤T细胞的克隆扩增与活化，最终导致银屑病病变的发生。

银屑病的治疗策略

目前，针对银屑病的治疗主要是针对免疫失调的分子机制，一些常见的治疗方法包括外用剂、内服药物和光治疗等。治疗效果并不理想，长期治疗会对身体健康造成影响。

局部治疗

外用药物主要是抗炎镇痛剂、角质溶解剂、激素类药等，常用的是在红斑、麻痹、丘疹等局部使用，能缓解症状。

系统治疗

关于系统治疗，首选的是免疫抑制剂类药物，包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等。然而抑制免疫系统可能导致银屑病复发，这种类药物应该与其他药物联合应用。

生物制剂

针对免疫细胞因子沟通的治疗方法被认为更有前途，如利用抗TNF-α、抗IL-12/23和抗IL-17A等生物制剂具有提示短期效果的表现，但花费较高并不适用广泛。

光疗法

光疗法是一种通俗易懂的无毒副作用的治疗方法。光疗治疗银屑病有效、无破坏性。UVB和PUVA是目前常用的光疗方式。

结论

总体来看，银屑病的免疫系统异常是导致银屑病发生的重要因素，众多生物制剂正在研发中。在以往经验的基础上，我即使依然会推荐总体治疗方案来处理异样的患者，哪怕当前恢复良好，但需要注意的点不少，定期回访是必不可少的。

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